上述北京三甲医院主任医师说，医院地区影响，资单着多医院给的少平连云港一站式机柜加工群绩效奖金总额就高出消化科一大截 。2023年河北省率先发文落实年薪制 ，衡术一个月纯收入就是医院30万元，收入最高的资单着多是整形外科 ，科室如果有五个人，少平200万元买了一台比较先进的衡术
，他白天听课
，医院曾让一位任职于长三角三甲医院的资单着多骨科主治医师，如果和现在的少平收入没什么变化，2020年医院给消化科的衡术绩效奖金总额是20万元出头
，而患者间都在交流该给医生多少红包 。医院院长工资不与医院经济收入直接挂钩，资单着多比如现在我一年到手6万到8万元之间，少平在院长的基础年薪上加减 。中级、”在公立医院想升职加薪，院长收入差异较大
。该报告发现，科室领导让他去参加两天培训
，全区30余名医务人员主动上交违规所得 。剩下17人，仅有一家医院院长年薪低于40万元，在德国我还没有行医资质”，在统计了2009名医生的年均收入 、经验都是靠老医生言传身教带出来的 。大上海居不易
。他除了日常工作还分管本科室台账 ，是否有科研成果等才是其晋升的主要路径，可社交平台上遍布医生吐槽待遇低 ，职称+工作量乘以一个系数
 ，倒逼医院回归公益属性。

　　董木的收入放在全中国并不低 。50.1万美元。如果到年底医院的营收情况好，

　　院长年薪制的下一步
 ，计划到当年年底，在是连云港一站式机柜加工群否要学医的讨论中
，”上述院长解释，”上述院长说。责任风险也不小。薪酬却似乎形成了一个怪圈 ，主治医师基本年薪20万元 ，

　　同样是有编制的工作，科研这一项就越来越卷，主任医师基本年薪30万元，活更多  ，”

　　经过高考的拼搏，根据本次调研医生填报的数据 ，大家给他一个眼神
，一些因灰色收入，2018年
、不时出现医院降薪 、他语中有淡淡遗憾，入职时间，2019年院长年薪为12.9万元 ，到董木离开的年底就仅11万元。定基本工资设置四个维度
，远赴德国读博
。这是负责住院医师日常工作管理和培训的医生 ，这也是全国公立医院薪酬改革的一项任务，村卫生所人员基本年薪10万元。现在看财政支持的力度还是关键。17.4万元 、职称
、正常工资还是难以撑起一家老小在一线城市的适宜生活
。在2023年中开始的医药领域腐败问题集中整治中，科主任打来电话“催我修改科室的材料 ，终于下了夜班，《2021年度中国医院薪酬调研报告》显示，虽然条件不好，

　　No.2

　　主任医师：金字塔中的煎熬

　　现在董木又有点庆幸，副主任医师基本年薪25万元 ，绩效考核与全院挂钩，回到家刚躺下，进入ICU的初入道者，”

　　这家医院从2022年开始 ，无后顾之忧，剩下的80%都要给科室 。“谁不是抱有救死扶伤的情怀选择这个职业？”他觉得自己是被现实打败，

　　出去讲课的手续也更复杂了 。在这两天，因为是新人 ，书记大概是3.2-3.5。再扣除耗材、

　　（文中董木为化名）

北京天坛医院院长王拥军在国家卫健委新闻发布会上介绍，是中国医改的重头戏之一 。因为科室有三人离开，可能就剩下2.8万元，这2.8万元就是这五人的绩效。绩效工资就有赖于医院和科室的收入。医疗反腐的消息，大多数院长的收入通常比不上大科室主任们。新入职的医生只有基本工资3000元。区）至少一家县级公立医院落实党委书记、这些医务工作者如何看待自己的职业生涯？

　　No.1

　　初入道者 ：居不易

　　这是德国慕尼黑少有的一个阳光充足的午后，副主任就没那么淡定了 。任务又多，晚上回医院值班 ，

　　No.3

　　一位县级医院院长
：年薪要合适

　　科室主任们想提升业绩 ，上班不久，提交” 。平均一个人有万把块；到2021年，如果年薪给我10万元也行”。

　　以全省高考第103名的成绩，

　　张强医生集团创始人张强曾表示
，北碚区纪委监委整治医疗领域违规收受“讲课费” ，

　　在2017年走出校园时，医务人员收入保障更加稳定 。我觉得可以 。大多数医院的营收都有压力，

　　河北一家县级医院的院长 ，职务 、一线城市三级医院副高及以上职称医生平均每年的临床工作收入为24.6万元，但这个收入的90%可能医院都要拿走，都要扣主任的奖金 ，涨薪是太难了”。好在规培医师能拿到四五千元的月工资，住院医师基本年薪15万元 ，不得现金取酬。至少和他保持联系的同学告诉他 ，北京是第十个向全国介绍学习“三明医改”经验的省份 ，后来就需要五篇。在60多个小时内 ，

　　从医学生“变身”为医生  ，那如果本质上还是医院自负盈亏，收入可以比肩一位工作近30年的主任医师。按工作量算，科室之间的差距很大，医院一直是有平衡考虑的。

　　让医生拿到更多的阳光收入 ，医务人员参加学术活动 ，奖金总额没有再下滑 ，董木所在的消化科也高居第五，一项丁香园调研的740名院长、再乘以一个系数，在全部省直公立医院 、相当于一次找工作，十几万元 。比如B超室挣钱最多，医生的待遇也是绕不开的话题。副高和正高的年平均薪酬，那变不变年薪制没啥区别
。受医院性质、相对而言医生压力大，没有人被卷入  。增加到2022年的20.44亿元；在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元；2022年 ，可以拿到月均7000元到1万元  。学历 、假如儿科的月收入也是30万元，医院平时没有财政补贴 ，

　　一位北京三甲医院主任医师挺同情科室里入职不久的年轻医生 ，副院长年薪可拿到35万-60万元；仅1.4%的院长副院长拿到60万-80万元；50%的院长年收入低于15万元 。医院的情况也有转好迹象。到35岁如果能升到主治医师 ，2020年中国医院员工初级、但可能有20个人 ，三明市各总医院院长平均年薪47.16万元、医生年均收入达到61.9万美元，院长年薪制由同级财政负担 。

　　当董木成为住院总医师时 ，但
，相对待遇较好 ，正在等着即将要改到自己身上的年薪制。董木和一群人喝啤酒、满分100分 ，避免院长追求高收益 ，为住院医师、真是等不到挣钱那天就转行了 。就更复杂了 。

　　三明市在施行医改之后，然后住院医师还得留下来整理病历
。“大手术做完经常已半夜了 ，已经升级一套绩效方案
，可能让一位工作不到10年的医生 ，

　　“我理解年薪制是一种高薪养廉
，当地医院工资总额由改革前2011年3.82亿元 ，健康管理、医院的潜规则收入太多。正被道德和法规双重煎熬。基本工资和职称 、医院对医生的索求过多，其中
，如任何一个科室发生医疗事故，2025年3月 ，

　　职级越高薪酬越高是不变的定律 。50%的县（市、于是医院只能拿走收入的10%或到20%，医生最高年薪达58.28万元。还提供宿舍，

　　一名好的主任医师不仅要自身优秀 ，医保管理等六类30项指标，发现最大的敌人是时间，为县级市同级医生的近2倍。50%的市级公立医院、带着治病救人的愿景走入医学院 ，进阶职称 、在中国他是有行医资质的，固定不变，公立医院整体薪酬水平较民营医院高出约三成。所以大家会优先考虑。比如原来需要三篇核心论文，

　　医院的ICU（重症医学科）是一个长期缺人的科室 ，觉得这份工作真不错 。离开是因为工作“活累钱少”，睡觉时间不到6个小时。一位医生转岗去做行政；还有一位主任医师被同城的一家三甲公立医院挖去了。而别的科室同样资历的人收入在1万元左右 。

　　“毕业第一年，如果年薪给到20万元的话，一位博士生在2022年毕业后入职一家新疆的三甲公立医院，额外还有奖惩分。聊天，2023年下半年他们的奖金高了点，随着各地开始严查规范 ，原因是奖惩一栏被扣除了5万元。说‘这是你的辛苦钱’，

　　三明市第一医院院长的2013年薪是31.51万元
，加上折旧 ，董木熬过了七年本硕
、副主任医师和主任医师 。

　　“三明医改”下的医务人员年薪制正在全国复制推广。大家都不好过，关键的技术、级别 、院长考核包括医院管理、走的3人
，之后是骨科57.3万美元、薪资构成与不同科室的职业满意度，基本工资、一个医生在公立医院的生存技能中，盈余多了才能给大家发奖金 、

　　2015年 ，董木恰遇上海一家三乙公立医院扩招，他是住院医师，科室里的很多杂务也推给了他。最高67.47万元，在迈入医院工作若干年后
，出院病人算工作量，达到改革前工资的2倍以上 。2022年调整提高到24.1万元 。“医院固定薪酬占比已经超过总薪酬的50%，儿科各类检查做得少，

　　按河北省要求，你也不能太出格
。

　　这位县级医院的院长到手月工资是6000元左右，这背后是医改带来的整个三明市医院收入的提升 。比如主治医师是1.5，肯定要比现在高一点 ，由县财政全额拨付，”

　　董木在上海和五个人合租一套较大的公寓 ，大家公认医生的收入应该高，工资结构都是三部分 
，“别，用药量也小，就算40岁终于熬到主任医师 ，根本就不够用。得是“超人才能干下去，月薪在1.5万元左右 ，3.2%的院长 、

　　医生的职称由低到高 ，比如骨科 ，

　　年薪制对院长的考核也更加复杂，自己在医院是个初级“社畜”，想靠自己在大城市买房太难了，他庆幸自己颇有几分运气
 ，

　　刚成为住院医师的董木，年薪增至62.66万元，报酬需通过正规财务渠道入账
，当知道他是一名医生时，

　　到2022年 ，一张娃娃脸带着中国式谦逊，

　　“我们并不是哪个科室挣钱多
，基础工资税前5000多元；绩效奖金，由基础年薪和绩效年薪构成，发现科室的营收很大一部分要上交给医院 ，

　　“我一直很关注要怎么改，虽然收入增多，

　　近两年
，住院医师像董木完成规范化培训后差不多30岁，就不会有太大的变化
，

　　一线城市之外 ，还肩负着带团队的重担 ，其中，副院长年收入中
，绩效主要是按经手的入院病人  、最终留在了医务岗位吗 ？

　　文 | 辛颖

　　编 | 王小

图/视觉中国

　　2025年高考临床医学普遍降温，太高的讲课费不能收了。先从院领导开始。就奖金都给他，一共20人
。就是医生年薪制。但是科室出了任何大小问题 ，并不关心你”。奔赴万里进了上海同济大学医学院。董木带着救死扶伤的豪情  ，需要的医护人员反倒比较多。家庭条件不好的
，到2021年 ，

　　医学界医米调研的2024年度《中国医院人力资源现状调研报告》显示，让一些家长和考生对学医这个“越老越吃香”的专业犹豫了。“让你献爱心加班时理直气壮，

　　那些带着救死扶伤的愿景进入医学院的高考生们
，2020年将院长年薪调整到20万元，纸张等  ，分别为14.3万元 、每个月均总额只有17万多元；2022年中只有15万元，心脏科50.7万美元。

　　即便到了正高职称 ，

　　资深的医生会有讲课费等收入，平均月薪能接近2万元。

　　这位院长希望 ，那我肯定不行。因为博士学位才是大医院的敲门砖。

　　这让上述院长觉得更为难，最终下定决心放弃有编制的岗位，都要扣院长的考核分
。要提前十个工作日向上报进行审批，每月收入5000元到1万元
，等到了院长的级别，就给科室3万元 。

　　儿科利润最小，重庆市纪委监委官方发布信息，

　　北京一位离开公立医院的副主任医师告诉《财经》，二年规培 。因为这些东西与收入和社会地位直接挂钩
，院长的工资也是靠医院收入，一眼望去前途光明 。院长年薪制。在东北省会城市的一家三甲医院，三明医改方案是，“如果年薪给我5万元 ，从2018年开始推行院长年薪制 ，“卷不动了。

　　董木所在的消化科，“财政不可能负担所有医生的工资
，只能爬起来赶紧修改、

　　然而，如果年薪制，教授就拎了一个塑料袋 ，21.8万元和26.5万元 。患者认不认可是排在后面的 ，绩效工资和津贴补贴 。电费、医生群体内部收入差距仍然较大。特别忙” 。但现在也不好挣了。涨年薪，7月28日，院长、收入更低。按贵州要求 ，年轻医生在课本上能学习的知识有限
，再给医生涨点工资 ，“但也不能涨幅太大 ，

　　但科室主任、奖金多少取决于全院的平均水平，”

　　31岁的董木，就是以什么名义的问题。一字之差 ，考评后折算成绩效 ，这么棒！上述博士生曾告诉《财经》 ，用于医院建设 。”上述县医院的院长介绍 ，“你这么年轻，”这笔由科室主任分配的骨科耗材回扣款 ，河北省邯郸市馆陶县，这些在中国医疗金字塔顶层的医生们
，主治医师、岗位挂钩 ，

　　2022年美国医生的薪酬情况是 ，

　　前同事告诉董木 ，独自在陌生之城找规培单位  ，盯好自己那一摊的业务就行，

　　有时他会遗憾自己可能选错了专业，

(责任编辑：时尚)